BRONŞEKTAZİ

 BRONŞEKTAZİ HASTALIĞI NEDİR?

Bronşektazi, görevi nefes borusundan akciğere hava iletmek olan bronşların duvar harabiyeti nedeniyle genişleyip sonrasında daralamamasıdır.
Genelde akciğer enfeksiyonları buna yol açar.
Bronşektazi  günümüzde  çok  sık  olarak  rastlanmakta  olan akciğer  hastalıklarından  biri  hali ne geldi. Buda  artık  ne  kadar  sağlığımıza  dikkat  etmemiz  gerektiğinin göstergesidir.
Bronşektazi  teşhisi konulur bazen de  hastanın  bazen  yanlış yönlendirmesi  ile  teşhis  geç  konulmakta. En güzel teşhis  tabiî ki çekilen  akciğer tomografisinde  ortaya  çıkmakta  ve  burada akciğer de  bulunan Bronşektazi bölgeler  ortaya çıkmakta. Ve  tedavide bu  şekilde yapılmakta.
Bronşektazi  hastaları ne  zaman  artık  dayanamıcak  duruma  gelseler  o  zaman tedavi  için  sorunlarını çözmeye  gittikleri için  bazen  sorunları  için  geç kalma riski ve  istenmeyen  neticeler  katlanmak  zorunda  kalıyorlar. Bunun  için  erken teşhis  ve  uzman  doktor  kontrolü şart. 
Bunları  sağladığımız  takdirde  herhangi  bir  hastalık için  başarılı sonuçlar  almak  mümkün olur.
Hastaların  en sık  sorduğu sorular  ve  bu  konuda  nasıl daha  faydalı  olabiliriz diye  size  bazı  konularda  yardımcı  olmaya  çalışacağız. Öncelikle bu  konu  çok  önemlidir. 

       SOLUNUM SİSTEMİ İLE GENEL  BİLGİLER

Vücut dokularında yaşamsal olayların sürmesi için gerekli
OKSİJENİ havadan sağlayan sisteme SOLUNUM SİSTEMİ denir. Solunum yolları ile solunum organı akciğerlere gelen hava alveol duvarındaki kapillerin içindeki kana(Eritrosit’lere) geçer. Dokularda metabolizma sonucu biriken karbondioksit ’tekapillerler deki kandan alveollere geçer ve dışarı atılır. Öyleyse kısaca diyebiliriz ki solunum sistemi vücut
İçin gerekli O2’yi sağlar, vücutta oluşan CO2’ti dışarı atar.

Bu sistem 3 bölümde incelenir.

1-Üst solunum yolları: (Cavumnasi, paranasalsinuslar ve nasopHarynx)
2-Alt solunum yolları: (Larynx, trachea ve bronchi)
3-Solunum organı: PULMO “Akciğer”

Solunum yolları fonksiyonel olarak ayrıca hem solunum, hem de
Başka görevi olan(Cavumnasi koku alma, cavumorms sindirim ve tat alma, pharynx sindirim ve işitme, larryx ses çıkarma)solunum
Yolları ile yalnız solunum görevi olan solunum yolları(Trac-
Hea, brochi) olarak ta ayrılabilir.

Bronchi: Beşinci veya göğüs omuru hizasında trachea ikiye ayrılır. (Bifurcatiotrachea) bu şekilde sağ ve sol iki bronkus (Bronchusprincipalisdexter et sinister) meydana gelir. Bu iki broncus arasında 70 derecelik bir açı oluşur ki açının tepesi hizasına (içeride) carinatracheae denir. Sağ sol bronchusprincipalisler arasında şu farklılıklar vardır.

SOLUNUM ORGANI:

Dışarıdan oksijenin alınıp karbondioksitin dışarı atıldığı organ akciğerdir. Akciğerler (pulmones) sağ sol (pulmodexter et sinister) olmak üzere iki tanedir. Göğüs boşluğunda bulunurlar ki iki akciğer ortada kalp, esophagus, trachea, büyük damarlar ve önemli sinirler içeren MEDİASTİNUM adı verilen aralıkla birbirlerinden ayrılmışlardır.
Bir akciğer yarım bir koniye benzer, buna göre konveks bir yan yüzü (faciescostalis), az konkav bir iç yan yüzü (faciesmedialis, mediastinalis) ve aşağıda bir tabanı (faciesdiaphragmatica) ile yukarda tepe (apexpulmonis)’si vardır. Margoanterior ve margoinferior’u belirgindir.
İç yüzde akciğere girip çıkan oluşumların bulunduğu alana HİLUS PULMANİS (göbek) denir. Hilus yolu ile akciğere bronşlar, akciğer arterleri ile sinirler girer, akciğere venleri ile lenfa damarları çıkar. Bu oluşumların tümüne birden akciğer kökü anlamında “RADİX PULMONİS” denir.
Sağ ve sol akciğer üzerlerindeki derin yarıklarla (fissuraeinterlobares) lobuspulmonislere (akciğer lobları) ayrılmıştır. Pulmodexterlobussuperior, lobusmedius ve lobusinferior olarak üç lob olmasına rağmen pulmosinisterlosussuperior ve lobusinferior olarak iki lobdan ibarettir. Sağ akciğerde bu lobları fissurahorisontalis ve fissuraobliqua, sol akciğerde ise sadece fissuraobliqua birbirinden ayrılmıştır.
Akciğerlerin tabanı diaphragma üzerine oturur. Tepesi aperturathoracissuperioru (claviculanın ortası hizasında l.costadan itibaren) 2-3cmi aşar.

1-Akciğerin yapısı: BroncusprincipalislerHiluspulmonisten içeri girince “AKCİĞER İÇİ BRONŞLARI” genel adını alırlar ve o taraf akciğerinin loblarına göre sağda üç solda üç dala ayrılırlar. Bu ilk dallara “BRONCHİ LOBARES” denir. Bunlarda birkaç segmente “BRONCHİ SEGMENTALES” segmentlerde çok sayıda bronchiolilere ayrılır. Bu şekilde ayrılmalarına devam eden bronşların çapları gitgide küçülür duvarlarındaki kıkırdak giderek yok olur yerini düz kaslardan ibaret bir duvar alır. Epitelkübikleşir, siller ve salgı hücreleri yok olur. Bronş ağacının son dallanmaları bronchioliterminales, bronchiolirespiratori, ductulialveolares şeklindedir. Ductulialveolareslerin duvarları incedir ve yer yer şişkinlikler gösterir ki bunlara sacculialveolipulmonislerde sonlanırlar. Alveol duvarı yassı tek sıra endotel hücrelerden elastik ve reticüler liflerden yapılır. Bunlar etrafında kapiller bulunur ki, kapillerden akciğer venleri başlar. Her bir akciğerden iki adet VV. PULMONALES çıkar.
Ductulialveolares, sacculialveolares,  alveolipulmonis birlikte bir akciğer acinusunun oluştururlar. 12–18 akciğer acinusu da lobulipulmonum olarak adlandırılır. Her bir lobulipulmonum da bağımsız bir akciğercik olarak değerlendirilir.
Akciğerin dış yüzü serözpleura ile örtülüdür.

Bronşların duvar yapıları tracheaya benzer. Bronkuslar ait oldukları taraf akciğeri içine girerek birçok kollara ayrılır.

 Bronş ve bronşiyollerin geri dönüşsüz olarak genişlemesine neden olan kronik, nekrotizan bir enfeksiyondur. Distal hava yolları daraldığı ve tıkandığı için, hastalık obstrüktif niteliktedir.
Yüksek ateş, öksürük ve bol miktarda kötü kokulu balgam ile karakterlidir.
Etiyolojisinde obstrüksiyon, nekrotizanpnömoniler ve değişik doğumsal veya herediter hastalıklar olabilir.
Makroskopik olarak hava yolları genişlemiştir ve çıplak gözle bakıldığında, plevra komşuluğunda bile görülebilirler. (Normal olarak plevradan 2-3 cm uzakta çıplak gözle seçilemez olmaları gerekir).

BRONŞEKTAZİ  HASTALIĞININ NEDENLERİ NELERDİR?

Bronşektazi kendi başına bir hastalık değildir; diğer bazı hastalıklar sonucunda ortaya çıkar.
Güçlü, kesilmeyen bir öksürük, nefes alıp verirken karşılaşılan bir engel buna neden olabilir.

Üst  solunum  yollarındaki  enfeksiyonlar  ve akciğer  iltihaplanmaları
Bazı  virüslerin  akciğerdeki deformaları
Üşütmek
Soğuk alınlığından  sonraki  komplikasyonların  devam etmesi  ve kişinin  önemsememesi
Yetersiz hava  şartlarında  çalışmak
Genetik nedenler
Yetersiz  beslenme
Yukarda  saydıklarımızdan bir  ya da  bir  kaçı  olabilir  yada  hiç  birde  olabilir  Bronşektazi  olmak  için  bu  sebepler  olacak  diye  bir  sebep  yok  doğuştan  Bronşektazi  olan  çocuklar  var  yada çok  küçük  yaş da  Bronşektazi’ ye   yakalana  hastalar  var  demek  oluyor ki  hayatın  her  döneminde  risk  bulunmaktadır.

BRONŞEKTAZİNİN BELİRTİLERİ NELERDİR?

Kanlı balgam bazı  hastalarda  ileri safhalarda  sık görülür
Kokulu balam ileri safhalarda sık olur
Halsizlik  ve  dermansızlık
İştahsızlık 
Yüksek ateş
Kanamalar
Tiksinti  bir  çok  yemekler  karşı olabilir
Nefes darlığı bir ana  belirtilerden biridir.
Kuru öksürük
Göğüs ağrısı
Sırt ağrıları
Balgam buda sık görülen özelliktir.
Yukarıda  sayılan  belirtilerden  biri ya da  bir  kaçı  varsa uzman  doktor  kontrolü şarttır. En  yakın  sağlık  kuruluşuna  giderek  teşhis  ve  derhal  tedaviye  başlanmalı
LÜTFEN GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANINA BAŞVURUNUZ

BRONŞEKTAZİ HASTALIĞI ALTERNATİF TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Bronşektazi hastalığı ilaç tedavisi
Bronşektazi hastalığı ameliyatı
Bronşektazi hastalığı Hiperbarik oksijen tedavisi
Bronşektazi hastalığı ozon tedavisi
Bronşektazi hastalığı bitkisel tedavisi

BRONŞEKTAZİ TEDAVİSİ NASIL YAPILIYOR?

Akciğer ve bronşlar aynı anda tedavi edilerek normal ve sağlıklı bir şekilde çalışma düzenine getirilir.
- Her ay rutin kontroller yapılır.
- 3 ayda bir genel kontroller yapılır. 
- 6 ayda bir ana kontroller yapılır.

BRONŞEKTAZİ TEDAVİSİ İÇİN GEREKLİ RAPORLAR

 
- Rutin Biyokimya Testleri
- Tam Kan Sayımı
- Teşhis Raporu
- MR (EMAR) ya da Tomografi Raporu

SIK SORULAN SORULAR